Диагностика критических состояний

Действенная и правильная сортировка пациентов

Действенная, быстрая сортировка пациентов играет основную роль в отделении неотложной помощи¹. Для каждого отдельного случая требуются эффективные алгоритмы сортировки, как и в ситуации, описанной выше. Первостепенное внимание должно уделяться пациентам высокого риска; должны быть приняты решения по безопасной выписке пациентов; для удобства пациента и снижения расходов должно быть сокращено общее обследование; должна осуществляться профилактика передачи инфекций, и как можно скорее нужно начать соответствующее лечение. В ОНП много проблем – все они в конечном итоге решаются в зависимости от Вашей способности быстро принимать правильные решения с помощью необходимого обследования. Компания bioMérieux считает Ваши проблемы своими и готова помочь, предлагая глобальные решения.

Когда время имеет значение…

emergency-diagnostics.jpg

В ОНП получение информации всего на одну минуту раньше может повысить шансы спасти чью-то жизнь. Глобальные решения компании bioMérieux для ОНП позволяют быстро получать точные результаты:

• Простое в использовании решение для экстренной диагностики VIDAS^® позволяет 24 часа в сутки и 7 дней в неделю получать результаты всех тестов всего за 20 минут. Это маркеры некроза сердца, сердечной недостаточности, венозной тромбоэмболии и тяжелых бактериальных инфекций.
• Наш комбинированный модуль BacT/ALERT^® 3D 120 обеспечивает точное выделение широкого спектра микроорганизмов из крови, стерильных жидкостей организма и тромбоцитов. Интеллектуальный рабочий процесс позволяет сократить производственный цикл, увеличить безопасность и уменьшить риск ошибок. Кроме того, компактная, модульная и гибкая система занимает лишь 50 см² рабочего стола.
• Независимо от диагностических решений, которые наилучшим образом подходят для вашего ОНП, объединение решений компании bioMérieux для максимальной эффективности лабораторий помогут лучше организовать рабочий процесс, инновационную автоматизацию и эффективное использование ИТ-решений. При необходимости Вам будет проще передавать нужную информацию в нужные руки.

Высококачественные диагностические тесты сокращают расходы на медицинскую помощь

Сдерживание роста расходов в ОНП означает возможность приоритизации средств, выделяемых на оказание помощи пациентам. Высококачественные методы иммуноанализа позволяют сократить сроки обследования и лучше адаптировать методы лечения для оптимальной помощи пациентам. Компания bioMérieux предлагает следующие решения:

• Тест VIDAS^® D-Dimer Exclusion^TM II отвечает последним рекомендациям по диагностическому ведению острой венозной тромбоэмболии, в которых необходимо использовать алгоритмы, сочетающие клиническую оценку вероятности с количественным тестом для определения D-димера². Это ограничивает количество необходимых методов визуализации, экономит затраты и предотвращает ущерб пациенту^3,4.  Было показано, что отрицательный результат теста на D-димер серии VIDAS позволяет с уверенностью исключить тромбоэмболию легочной артерии (ОПЗ 99,9%) у 40% пациентов с подозрением и невысокой клинической вероятностью ТЭЛА⁵.
• Введение теста на прокальцитонин (ПКТ) в алгоритмы диагностики и лечения, такие как VIDAS® B.R.A.H.M.S. PCT™, позволяет эффективнее выявлять пациентов с клинически значимой бактериальной инфекцией. Это позволяет более целенаправленно использовать антибиотики⁶, существенно экономит средства⁷ и является ключевым фактором борьбы с устойчивостью к антимикробным препаратам.
• В дополнение к определению биомаркеров система выявления микроорганизмов BacT/ALERT® 3D дает уверенность в достоверности результатов посева крови. Было показано, что этот простой в использовании анализатор гемокультур позволяет выделять до 97,5% клинически значимых микроорганизмов в течение 72 часов⁸, что может существенно снизить смертность у пациентов с сепсисом^9,10. Для повышения безопасности питательная среда с кровью BacT/ALERT® помещена в трехслойные, небьющиеся флаконы из поликарбоната.

Будьте уверены, предлагайте клиницистам услуги высшего класса

Контролирует ли ваша лаборатория передачу высококачественных результатов по запросу медицинского персонала 24 часа в сутки и 7 дней в неделю, и уверены ли вы в этих результатах? Благодаря уникальному набору тестов, гибкости и простоте применения решение по экстренной диагностике с помощью настольного иммуноанализатора серии VIDAS^® специально адаптировано к требованиям и использованию в ОНП. Все основные экстренные тесты можно выполнить на одном приборе, что позволяет управлять STAT-образцами помимо вашей обычной деятельности. Вы гарантируете быстрое выполнение работ в сложных клинических ситуациях ОНП, а также точность, позволяющую клиницистам уверенно принимать решения. Помимо панели для ОНП, меню VIDAS^® также включает ХГЧ, эстрадиол, маркеры инфекционных заболеваний (например, ВИЧ и гепатиты), и инфекции, вызванной C. difficile, а также многие другие анализы.

Для комплексного решения по лечению сепсиса сочетают определение биомаркера ПКТ с помощью серии VIDAS^® и выделение бактерий с помощью системы BacT/ALERT^® 3D. Вы сможете быстро передать врачам четкие и точные данные для раннего выявления бактериального сепсиса, что позволяет улучшить исходы лечения пациентов.

Партнер по глобальным решениям в ОНП

Отделение неотложной помощи работает в чрезвычайно сложных условиях. Существенное значение имеют как скорость, так и точность, поскольку точный диагноз позволяет своевременно назначить правильное лечение. Неправильный или неопределенный диагноз может иметь последствия не только для конкретного пациента:  ненужные анализы, например, заставляют ждать других пациентов. Кроме того, расходы влияют на всю систему.

Компания bioMérieux четко знает эти проблемы и роль в этой ситуации передовых диагностических методов. Вот почему мы смотрим на картину в целом и разрабатываем глобальные решения. Мы — партнер, которому можно доверять, поскольку у нас с Вами есть и всегда была одинаковая главная мотивация: охрана и укрепление здоровья человека.

1. Wiler JL, et. al. Optimizing emergency department front-end operations. Ann Emerg Med. 2010;55:142-160.e1

2. Huisman MV, Klok FA. Diagnostic management of acute deep vein thrombosis and pulmonary embolism. J Thromb Haemost. 2013;11:412-22.

3. Righini M, et. al. Influence of age on the cost-effectiveness of diagnostic strategies for suspected pulmonary embolism. J Thromb Haemost. 2007;5:1869-77.

4. Wiener RS, et. al. When a test is too good: how CT pulmonary angiograms find pulmonary emboli that do not need to be found. BMJ. 2013;347:f3368.

5. Carrier M, et. al. VIDAS D-dimer in combination with clinical pre-test probability to rule out pulmonary embolism. A systematic review of management outcome studies. Thromb Haemost. 2009;101:886-92.

6. Schuetz P, et. al. Procalcitonin algorithms for antibiotic therapy decisions: a systematic review of randomized controlled trials and recommendations for clinical algorithms. Arch Intern Med. 2011;171:1322-31.

7. Wilke MH, et. al. The use of a standardized PCT-algorithm reduces costs in intensive care in septic patients - a DRG-based simulation model. Eur J Med Res. 2011;16:543-8.

8. Bourbeau PP., Foltzer M. Routine incubation of BacT/ALERT FA and FN blood culture bottles for more than 3 days may not be necessary. J Clin Microbiol. 2005;43:2506-2509

9. Barenfanger, J; et. al. Decreased Mortality Associated With Prompt Gram Staining of Blood Cultures. Am J Clin Pathol 2008;130:870-876.

10. Doern GV, Vautour R, Gaudet M, et al. Clinical impact of rapid in vitro susceptibility testing and bacterial identification. J Clin Microbiol. 1994;32:1757-1762.

11. Moe GW, et. al. Canadian Multicenter Improved Management of Patients With Congestive Heart Failure (IMPROVE-CHF) Study Investigators. N-terminal pro-B-type natriuretic peptide testing improves the management of patients with suspected acute heart failure: primary results of the Canadian prospective randomized multicenter IMPROVE-CHF study. Circulation. 2007;115:3103-10.

12. Rutten JH, et. al. N-terminal pro-brain natriuretic peptide testing in the emergency department: beneficial effects on hospitalization, costs, and outcome. Am Heart J. 2008;156:71-7